Werdende oder junge Mütter befassen sich oft intensiv mit dem Thema Verschluss der Rektusdiastase. Es ist nicht unwahrscheinlich, dass es im Zuge der Schwangerschaft oder der Geburt durch Pressen und Druck im Innenbauch zu einer sogenannten Rektusdiastase kommt. Dabei weichen die geraden Bauchmuskeln auseinander. Diese Veränderung der Bauchmuskulatur nennt man Diastase. Die Ausweitung betrifft die linea alba, eine senkrecht verlaufende Art von Bindegewebe am Bauch. Rechter und linker gerader Bauchmuskel wandern auseinander, es entsteht ein Spalt. Der Befund wird auch als Mittellinienbruch bezeichnet. Häufig wird eine Vorwölbung oberhalb des Bauchnabels sichtbar, was die Vermutung eines echten Bauchwandbruchs nahelegt, was bei einer Rektusdiastase jedoch nicht der Fall ist. Das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln im Verlauf der Schwangerschaft oder während der Geburt ist bei einer Zwillingsschwangerschaft höher als bei einer normalen Schwangerschaft. Der entstandene Spalt entwickelt sich in vielen Fällen auf natürliche Art und Weise zurück. Mütter können dieses Zusammenziehen der Muskulatur mit einer bestimmten Rückbildungsgymnastik unterstützen, zu starke Belastung kann hingegen kontraproduktiv sein. Ein richtiges Training kann der Diastase vorbeugen oder sie zurückbilden. Leider funktioniert das Verschließen der „Lücke“ nicht immer von selbst oder rein durch Sport. Viele Frauen leiden nach emsiger Geduld und ausdauernden Übungen noch immer unter den Nachwirkungen der Schwangerschaft und wünschen sich einen operativen Verschluss der Rektusdiastase.
ES GIBT VERSCHIEDENE OPERATIVE VORGEHENSWEISEN, UM EINE STRAFFUNG NACH GEWICHTSABNAHME ODER SCHWANGERSCHAFT HERBEIZUFÜHREN. JEDER PATIENT WIRD INDIVIDUELL UND PROFESSIONELL BERATEN, DABEI BILDEN EIN AUSFÜHRLICHER BEFUND SOWIE EIN PERSÖNLICHES GESPRÄCH ÜBER IHRE WUNSCHVORSTELLUNGEN DIE GRUNDLAGE FÜR DEN CHIRURGISCHEN EINGRIFF.
Hier finden Sie Antworten auf einige Fragen, die in der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie häufig auftauchen. Bitte vergessen Sie nicht: diese Fragen und Antworten können kein individuelles Beratungsgespräch in unseren Praxisklinik ersetzen. Voraussetzung für jede Behandlung ist bei uns das persönliche Kennenlernen und das auf Sie zugeschnittene individuelle Behandlungskonzept.
Viele Patientinnen und Betroffene haben starke Haltungsprobleme, sie haben den Wunsch zu ihrem alten Körperbild und Selbstwertgefühl zurückzukehren. Auch wenn Sie sich unsicher sind, ob Sie die chirurgische Operation durchführen lassen möchten oder nicht, sollten Sie auf jeden Fall einen Beratungstermin mit Frau Dr. Raab vereinbaren. Wartet man zu lange mit der Entscheidung, kann es zu einer Zunahme der Beschwerden kommen. Die Ärztin wird Sie ausführlich hinsichtlich der Notwendigkeit eines operativen Eingriffs zur Korrektur der Position von Bauchwand und Beckenboden beraten. Auch Möglichkeiten des gezielten Trainings werden aufgezeigt. Leiden Sie unter schmerzhaften Folgen des Mittellinienbruchs, sollten Sie ebenfalls nicht lange zögern und sich über Behandlungsmöglichkeiten informieren. Seien Sie sich zudem im Klaren, dass der Eingriff mit größerer Lücke immer beschwerlicher und komplizierter wird.
HINWEIS: Können Sie an Ihrem Körper bereits erste Symptome eines Einklemmens von Fettgewebe oder gar Darmschlingen beobachten, machen Sie sich bitte unverzüglich auf den Weg in eine naheliegende Klinik und konsultieren Sie einen Arzt.
Beim Verschluss der Rektusdiastase werden auseinanderstehende Bauchmuskeln wieder zusammengeführt. Die Schnittführung wird hierbei wie bei der Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) sein und wird etwa auf Höhe einer Kaiserschnittführung angesetzt werden. Durch Präparation von Bruch und Bruchlücke wird die ursprüngliche Positionierung der Muskeln wiederhergestellt. Im Zuge der Operation werden die einzelnen Bauchwandschichten durch straffe Nahtführung zusammengeführt und aneinander fixiert. Ist die Rektusdiastase besonders stark ausgeprägt, erfolgt der Verschluss in bestimmten Fällen mithilfe eines netzartigen Gewebes. Frau Dr. Raab informiert Sie im Vorfeld ausführlich über den Eingriff und führt diesen gemeinsam mit einem erfahrenen Team durch. Nach der Operation wird ein Aufenthalt in der bestens ausgestatteten Klinik, in der Sie von unserem Team sicher und zuverlässig versorgt werden notwendig sein. Generell sollten Sie sich anschließend an die Operation schonen und keine schweren Gegenstände heben oder tragen. Auf diese Art und Weise verringern Sie das Risiko eines erneuten Bruchs (Rezidiv). Zudem sollte Ihr Bauchraum bestenfalls druckfrei bleiben. Erzeugen Sie beim Husten, Aufstehen oder anderen Bewegungen, die Druck erzeugen, durch Ihre Hand einen sanften Gegendruck. Sie sollten eine spezielle Bandage / Mieder tragen, der Ihren Bauchraum stützt und einen Bluterguss verhindert. Das Mieder sollte nach der Operation insgesamt für einen Zeitraum von 6 Wochen getragen werden. Außerdem werden die Verbandsmaterialien regelmäßig gewechselt um Wundinfektionen und andere Wundheilungsstörungen zu vermeiden. Die Fäden werden drei Wochen nach dem Eingriff entfernt.
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Dr. Lona Raab. Praxisklinik für plastische & ästhetische Chirurgie
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Mit freundlichen Grüßen
Dr. Lona Raab und Praxisteam